12.1 現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估
12.1.1 評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)潛在危險(xiǎn),確保營(yíng)救行動(dòng)在安全環(huán)境中實(shí)施。
12.1.2 現(xiàn)場(chǎng)有迫近的危險(xiǎn)且不能及時(shí)排除,應(yīng)將傷員緊急搬運(yùn)至安全區(qū)域。
12.2 傷情處置
12.2.1 盡早進(jìn)行傷情檢查,并對(duì)傷員進(jìn)行心理安撫。
12.2.2 在可能的條件下,制止嚴(yán)重出血,進(jìn)行骨折固定,并按GA/T 968—2011附錄C中表填寫(xiě)《傷情 檢查及處置記錄單》。
12.3 移出傷員
12.3.1 正立車(chē)輛被困人員的移出
12.3.1.1 移出被安全帶固定于座椅中的傷員時(shí),操作方法如下:
a) 盡早解除安全帶束縛,使用軀干固定夾板固定疑似脊柱損傷傷員;
b) 打開(kāi)或破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén)或車(chē)體,清理傷員足部區(qū)域;
c) 移除后車(chē)窗玻璃,必要時(shí)拆除后排座椅,對(duì)邊緣鋒利部位做好防護(hù),在后車(chē)窗底部鋪設(shè)毯子;
d) 使傷員保持坐姿,向后翻轉(zhuǎn)座椅靠背;無(wú)法向后翻轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)破拆座椅靠背支撐物;
e) 從后車(chē)窗將脊柱板插人座椅底部;
f) 保持脊柱板穩(wěn)定,沿脊柱板向上平穩(wěn)拖動(dòng)傷員,保證傷員腿部與軀干呈軸線(xiàn),直至傷員肩部到達(dá)脊柱板肩部線(xiàn)位置;
g) 向上抬升脊柱板底部,使之保持水平;
h) 將傷員移出車(chē)外,固定于脊柱板上。
12.3.1.2 若座椅無(wú)法向后翻轉(zhuǎn),宜由車(chē)頂實(shí)施移出。操作方法如下:
a) 盡早解除安全帶束縛,使用軀干固定夾板固定疑似脊柱損傷傷員;
b) 打開(kāi)或破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén)或車(chē)體,清理足部區(qū)域;
c) 向前折疊車(chē)頂,必要時(shí)完全移除車(chē)頂;
d) 使傷員保持坐姿,身體稍前傾,從背后插入脊柱板,緩慢將傷員背部靠在脊柱板上;
e) 將傷員沿脊柱板平穩(wěn)上移至約3/4處,向上抬升脊柱板底部,使其保持水平;
f) 繼續(xù)移動(dòng)傷員,直至傷員肩部到達(dá)肩部線(xiàn)位置;
g) 將傷員移出車(chē)外,固定于脊柱板上。
12.3.1.3 當(dāng)12.3.1.1?12.3.1.2所列移出方法無(wú)法實(shí)施時(shí),可由對(duì)側(cè)車(chē)門(mén)進(jìn)行移出。操作方法如下:
a) 盡早解除安全帶束縛,使用軀干固定夾板固定疑似脊柱損傷傷員;
b) 打開(kāi)或破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén)或車(chē)體,清理傷員足部區(qū)域;
c) 如果座椅靠背不能向后翻轉(zhuǎn),應(yīng)破拆座椅靠背支撐物,為插入脊柱板提供更大的空間;
d) 使傷員保持坐姿,從對(duì)側(cè)車(chē)門(mén)將脊柱板插入,抵住傷員腿部,軸向轉(zhuǎn)動(dòng)傷員,將其放置于脊柱 板上;
e) 保持脊柱板穩(wěn)定,沿脊柱板向上拖動(dòng)傷員,直至傷員肩部到達(dá)脊柱板的肩部線(xiàn)位置;
f) 向上抬升脊柱板底部,使其保持水平;
g) 將傷員移出車(chē)外,固定于脊柱板上。
12.3.1.4 當(dāng)12.3.1.1?12.3.1.3所列移出方法無(wú)法實(shí)施時(shí),可由身側(cè)車(chē)門(mén)移出傷員。操作方法如下:
a) 盡早解除安全帶束縛,使用軀干固定夾板固定疑似脊柱損傷傷員;
b) 打開(kāi)或完全破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén),清理傷員足部區(qū)域,必要時(shí)降低座椅高度、頂升車(chē)頂側(cè)緣、提升儀表盤(pán)或破拆相應(yīng)構(gòu)件;
c) 使傷員保持坐姿,身體稍前傾;從身側(cè)車(chē)門(mén)將脊柱板插入,抵住傷員腿部,緩慢軸向轉(zhuǎn)動(dòng)傷員, 使傷員仰臥于脊柱板上;
d) 向上拖動(dòng)傷員,直至傷員的肩部到達(dá)脊柱板肩部線(xiàn)的位置;抬升脊柱板底部,使其保持水平;
e) 將傷員移出車(chē)外,固定于脊柱板上。
12.3.2 側(cè)翻車(chē)輛被困人員的移出
12.3.2.1 移出側(cè)翻車(chē)輛內(nèi)的傷員,宜移除車(chē)頂實(shí)施傷員移出。
12.3.2.2 移除車(chē)頂實(shí)施傷員移出的操作方法:
a) 側(cè)向移除車(chē)頂,鋪設(shè)毯子,對(duì)邊緣鋒利部位做好防護(hù);
b) 稍抬高傷員,將脊柱板插入傷員身下,保持脊柱板平穩(wěn);
c) 保持傷員頭部穩(wěn)定,解除安全帶束縛,緩慢將傷員移至脊柱板上;
d) 沿脊柱板拖動(dòng)傷員,直至傷員的肩部到達(dá)肩部線(xiàn)的位置;
e) 將傷員移出車(chē)外,抬至安全區(qū)域,使其呈仰臥位,固定至脊柱板上。
12.3.3 仰翻車(chē)輛被困人員的移出
12.3.3.1 移出被安全帶固定于座椅中的傷員時(shí)的操作方法:
a) 破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén)或車(chē)體,移除車(chē)窗玻璃,破拆支柱,對(duì)邊緣鋒利部位做好防護(hù),在車(chē)頂內(nèi)表面鋪設(shè)毯子;
b) 將傷員背后的座椅盡可能向后翻轉(zhuǎn),同時(shí)保持傷員平穩(wěn);
c) 將脊柱板插入傷員身下,使傷員的雙腿分別置于脊柱板兩側(cè),解除安全帶束縛,緩慢將傷員放 置于脊柱板上;
d) 保持脊柱板平穩(wěn),沿脊柱板拖動(dòng)傷員,直至傷員的肩部到達(dá)肩部線(xiàn)的位置;
e) 將傷員移出車(chē)外,抬至安全區(qū)域,使其呈仰臥位,固定至脊柱板上。
12.3.3.2 移出從安全帶中脫出的傷員時(shí),可由車(chē)窗或身側(cè)車(chē)門(mén)移出傷員。操作方法如下:
a) 破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén)或車(chē)體,移除車(chē)窗玻璃,破拆支柱,對(duì)邊緣鋒利部位做好防護(hù),在車(chē)頂內(nèi)表面鋪設(shè)毯子;
b) 保持傷員頭部穩(wěn)定,稍抬高傷員,將脊柱板插入傷員身下;
c) 保持脊柱板平穩(wěn),將傷員置于脊柱板上,沿脊柱板拖動(dòng)傷員,直至傷員肩部到達(dá)肩部線(xiàn)的位置;
d) 將傷員移出車(chē)外,抬至安全區(qū)域,將俯臥位或側(cè)臥位傷員翻轉(zhuǎn)至仰臥位,固定于脊柱板上。
12.1.1 評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)潛在危險(xiǎn),確保營(yíng)救行動(dòng)在安全環(huán)境中實(shí)施。
12.1.2 現(xiàn)場(chǎng)有迫近的危險(xiǎn)且不能及時(shí)排除,應(yīng)將傷員緊急搬運(yùn)至安全區(qū)域。
12.2 傷情處置
12.2.1 盡早進(jìn)行傷情檢查,并對(duì)傷員進(jìn)行心理安撫。
12.2.2 在可能的條件下,制止嚴(yán)重出血,進(jìn)行骨折固定,并按GA/T 968—2011附錄C中表填寫(xiě)《傷情 檢查及處置記錄單》。
12.3 移出傷員
12.3.1 正立車(chē)輛被困人員的移出
12.3.1.1 移出被安全帶固定于座椅中的傷員時(shí),操作方法如下:
a) 盡早解除安全帶束縛,使用軀干固定夾板固定疑似脊柱損傷傷員;
b) 打開(kāi)或破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén)或車(chē)體,清理傷員足部區(qū)域;
c) 移除后車(chē)窗玻璃,必要時(shí)拆除后排座椅,對(duì)邊緣鋒利部位做好防護(hù),在后車(chē)窗底部鋪設(shè)毯子;
d) 使傷員保持坐姿,向后翻轉(zhuǎn)座椅靠背;無(wú)法向后翻轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)破拆座椅靠背支撐物;
e) 從后車(chē)窗將脊柱板插人座椅底部;
f) 保持脊柱板穩(wěn)定,沿脊柱板向上平穩(wěn)拖動(dòng)傷員,保證傷員腿部與軀干呈軸線(xiàn),直至傷員肩部到達(dá)脊柱板肩部線(xiàn)位置;
g) 向上抬升脊柱板底部,使之保持水平;
h) 將傷員移出車(chē)外,固定于脊柱板上。
12.3.1.2 若座椅無(wú)法向后翻轉(zhuǎn),宜由車(chē)頂實(shí)施移出。操作方法如下:
a) 盡早解除安全帶束縛,使用軀干固定夾板固定疑似脊柱損傷傷員;
b) 打開(kāi)或破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén)或車(chē)體,清理足部區(qū)域;
c) 向前折疊車(chē)頂,必要時(shí)完全移除車(chē)頂;
d) 使傷員保持坐姿,身體稍前傾,從背后插入脊柱板,緩慢將傷員背部靠在脊柱板上;
e) 將傷員沿脊柱板平穩(wěn)上移至約3/4處,向上抬升脊柱板底部,使其保持水平;
f) 繼續(xù)移動(dòng)傷員,直至傷員肩部到達(dá)肩部線(xiàn)位置;
g) 將傷員移出車(chē)外,固定于脊柱板上。
12.3.1.3 當(dāng)12.3.1.1?12.3.1.2所列移出方法無(wú)法實(shí)施時(shí),可由對(duì)側(cè)車(chē)門(mén)進(jìn)行移出。操作方法如下:
a) 盡早解除安全帶束縛,使用軀干固定夾板固定疑似脊柱損傷傷員;
b) 打開(kāi)或破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén)或車(chē)體,清理傷員足部區(qū)域;
c) 如果座椅靠背不能向后翻轉(zhuǎn),應(yīng)破拆座椅靠背支撐物,為插入脊柱板提供更大的空間;
d) 使傷員保持坐姿,從對(duì)側(cè)車(chē)門(mén)將脊柱板插入,抵住傷員腿部,軸向轉(zhuǎn)動(dòng)傷員,將其放置于脊柱 板上;
e) 保持脊柱板穩(wěn)定,沿脊柱板向上拖動(dòng)傷員,直至傷員肩部到達(dá)脊柱板的肩部線(xiàn)位置;
f) 向上抬升脊柱板底部,使其保持水平;
g) 將傷員移出車(chē)外,固定于脊柱板上。
12.3.1.4 當(dāng)12.3.1.1?12.3.1.3所列移出方法無(wú)法實(shí)施時(shí),可由身側(cè)車(chē)門(mén)移出傷員。操作方法如下:
a) 盡早解除安全帶束縛,使用軀干固定夾板固定疑似脊柱損傷傷員;
b) 打開(kāi)或完全破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén),清理傷員足部區(qū)域,必要時(shí)降低座椅高度、頂升車(chē)頂側(cè)緣、提升儀表盤(pán)或破拆相應(yīng)構(gòu)件;
c) 使傷員保持坐姿,身體稍前傾;從身側(cè)車(chē)門(mén)將脊柱板插入,抵住傷員腿部,緩慢軸向轉(zhuǎn)動(dòng)傷員, 使傷員仰臥于脊柱板上;
d) 向上拖動(dòng)傷員,直至傷員的肩部到達(dá)脊柱板肩部線(xiàn)的位置;抬升脊柱板底部,使其保持水平;
e) 將傷員移出車(chē)外,固定于脊柱板上。
12.3.2 側(cè)翻車(chē)輛被困人員的移出
12.3.2.1 移出側(cè)翻車(chē)輛內(nèi)的傷員,宜移除車(chē)頂實(shí)施傷員移出。
12.3.2.2 移除車(chē)頂實(shí)施傷員移出的操作方法:
a) 側(cè)向移除車(chē)頂,鋪設(shè)毯子,對(duì)邊緣鋒利部位做好防護(hù);
b) 稍抬高傷員,將脊柱板插入傷員身下,保持脊柱板平穩(wěn);
c) 保持傷員頭部穩(wěn)定,解除安全帶束縛,緩慢將傷員移至脊柱板上;
d) 沿脊柱板拖動(dòng)傷員,直至傷員的肩部到達(dá)肩部線(xiàn)的位置;
e) 將傷員移出車(chē)外,抬至安全區(qū)域,使其呈仰臥位,固定至脊柱板上。
12.3.3 仰翻車(chē)輛被困人員的移出
12.3.3.1 移出被安全帶固定于座椅中的傷員時(shí)的操作方法:
a) 破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén)或車(chē)體,移除車(chē)窗玻璃,破拆支柱,對(duì)邊緣鋒利部位做好防護(hù),在車(chē)頂內(nèi)表面鋪設(shè)毯子;
b) 將傷員背后的座椅盡可能向后翻轉(zhuǎn),同時(shí)保持傷員平穩(wěn);
c) 將脊柱板插入傷員身下,使傷員的雙腿分別置于脊柱板兩側(cè),解除安全帶束縛,緩慢將傷員放 置于脊柱板上;
d) 保持脊柱板平穩(wěn),沿脊柱板拖動(dòng)傷員,直至傷員的肩部到達(dá)肩部線(xiàn)的位置;
e) 將傷員移出車(chē)外,抬至安全區(qū)域,使其呈仰臥位,固定至脊柱板上。
12.3.3.2 移出從安全帶中脫出的傷員時(shí),可由車(chē)窗或身側(cè)車(chē)門(mén)移出傷員。操作方法如下:
a) 破拆傷員身側(cè)車(chē)門(mén)或車(chē)體,移除車(chē)窗玻璃,破拆支柱,對(duì)邊緣鋒利部位做好防護(hù),在車(chē)頂內(nèi)表面鋪設(shè)毯子;
b) 保持傷員頭部穩(wěn)定,稍抬高傷員,將脊柱板插入傷員身下;
c) 保持脊柱板平穩(wěn),將傷員置于脊柱板上,沿脊柱板拖動(dòng)傷員,直至傷員肩部到達(dá)肩部線(xiàn)的位置;
d) 將傷員移出車(chē)外,抬至安全區(qū)域,將俯臥位或側(cè)臥位傷員翻轉(zhuǎn)至仰臥位,固定于脊柱板上。


消防產(chǎn)品 消防安全要
