B.1 打開(kāi)氣道
B.1.1 心肺復(fù)蘇體位
B.1.1.1 將傷員仰臥位放置于堅(jiān)硬的地(平)面上，頭頸、軀干平直無(wú)扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。
B.1.1.2 若傷員為俯臥位倒地，則應(yīng)將其翻轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇體位。
B.1.1.2.1 —名救護(hù)人員操作，方法如下：
a) 救護(hù)人員位于傷員身體一側(cè)，將傷員該側(cè)上肢向頭部方向伸直；
b) 雙手分別扳動(dòng)對(duì)側(cè)肩部和髖部，轉(zhuǎn)動(dòng)傷員軀干；
c) 翻轉(zhuǎn)傷員至側(cè)臥位后，一手扶持傷員后頸部，一手承托髖部，將傷員平穩(wěn)放置于地面。
B.1.1.2.2 宜由兩名救護(hù)人員共同操作，方法如下：
a) 救護(hù)人員甲位于傷員頭部前方，單膝著地，一手抵住傷員后頸部，一手承托前額；
b) 救護(hù)人員乙位于傷員身體一側(cè)，將該側(cè)手臂緊貼軀干，扳動(dòng)對(duì)側(cè)肩部和髖部，轉(zhuǎn)動(dòng)傷員軀干；
c) 救護(hù)人員甲跟隨救護(hù)人員乙轉(zhuǎn)動(dòng)傷員的頸部，使頸部與軀干位于同一軸線上；
d) 翻轉(zhuǎn)傷員至側(cè)臥位后，救護(hù)人員乙翻轉(zhuǎn)腕部，分別承托傷員肩部、髖部，與救護(hù)人員甲共同將傷員平穩(wěn)放置于地。
B.1.2 暢通氣道
B.1.2.1 解開(kāi)傷員頸部、胸部與腰部過(guò)緊的衣物。
B.1.2.2 采用仰頭舉頜法打開(kāi)氣道。救護(hù)人員一手下壓傷員前額，另一手食指、中指置于下頜骨處, 向上抬起下頦。
B.1.2.3 若傷員疑有頸椎骨折，應(yīng)采用托頜法打開(kāi)氣道。救護(hù)人員將手放置于傷員頭部?jī)蓚?cè)，握緊傷 員下頜角，用力向上托下頜，用拇指將傷員口唇分開(kāi)。
B.1.3 清除口腔異物
清除傷員口腔內(nèi)異物。方法是一手按壓開(kāi)下頜，一手拇指與食指沿傷員口角內(nèi)插入，取出異物。宜 使用便攜式吸痰器清除氣道內(nèi)的分泌物等。
若傷員有假牙，必須取出。
B.1.4 判斷呼吸
側(cè)頭用耳聽(tīng)傷員口鼻的呼吸聲，用眼看胸部的起伏，用面頰感覺(jué)呼吸的氣流，用時(shí)不超過(guò)10s。如果傷員胸部無(wú)起伏、口鼻無(wú)氣體呼出，視為傷員停止呼吸，立即開(kāi)始人工呼吸。
B.2 人工呼吸
B.2.1 人工呼吸方法
B.2.1.1 口對(duì)口吹氣
口對(duì)口吹氣操作方法如下： a) 救護(hù)人員一手以食指與中指提拉下頜，保持氣道暢通，另一手以拇指和食指捏緊傷員的鼻翼， 用雙唇包嚴(yán)傷員口唇四周，緩慢將氣體吹人，吹氣時(shí)間持續(xù)1s；
b) 吹氣完畢，放松捏鼻翼的手，觀察傷員胸部有無(wú)起伏；
c) 連續(xù)吹氣兩次，成人每5s吹氣一次，兒童每4s吹氣一次，嬰兒每3s吹氣一次；
d) 如果最初吹氣不成功，重新開(kāi)放氣道，再次吹氣；若傷員胸部仍無(wú)起伏，按照無(wú)反應(yīng)傷員的氣道梗阻情況進(jìn)行救治。
B.2.1.2 口對(duì)鼻吹氣
當(dāng)傷員牙關(guān)緊閉不能開(kāi)口、口唇創(chuàng)傷或口對(duì)口封閉困難時(shí)，采用口對(duì)鼻吹氣，操作方法如下：
a) 救護(hù)人員一手以拇指和食指捏緊傷員的鼻翼，保持氣道暢通，另一手以食指與中指提拉下頜用雙唇包嚴(yán)傷員口唇四周，緩慢將氣體吹人，吹氣時(shí)間持續(xù)1s；
b) 吹氣完畢，觀察傷員胸部有無(wú)起伏，連續(xù)吹氣兩次。
B.2.1.3 口對(duì)口鼻吹氣
若傷員為嬰兒，可進(jìn)行口對(duì)口鼻吹氣，操作方法如下：
a) 救護(hù)人員用雙唇同時(shí)包嚴(yán)嬰兒口鼻，緩慢將氣體吹人，吹氣時(shí)間持續(xù)1s；
b) 吹氣完畢，觀察嬰兒胸部有無(wú)起伏，連續(xù)吹氣兩次。
B.2.1.4 口對(duì)面罩吹氣
B.2.1.4.1 單人心肺復(fù)蘇時(shí)操作方法如下：
a) 救護(hù)人員位于傷員頭部一側(cè)，將單向閥口對(duì)口人工呼吸面罩以鼻梁為導(dǎo)向放置于傷員面部，將松緊頭帶環(huán)繞傷員頭部；
b) 兩手拇指和食指成“C”型分別固定面罩邊緣并加壓使其密封，其余三指分別下壓前額、提拉下頌，保持氣道暢通；
c) 救護(hù)人員口對(duì)面罩通氣孔緩慢吹氣，時(shí)間持續(xù)1s；
d) 觀察傷員胸部有無(wú)起伏，連續(xù)吹氣兩次。
B.2.1.4.2 雙人心肺復(fù)蘇時(shí)操作方法如下：
a) 救護(hù)人員位于傷員頭部前方，將單向閥口對(duì)口人工呼吸面罩以鼻梁為導(dǎo)向放置于傷員面部；
b) 兩手拇指和食指成“C”型固定面罩邊緣并加壓使其密封，其余三指提拉傷員下頜，保持氣道暢通；
c) 救護(hù)人員口對(duì)面罩通氣孔緩慢吹氣，時(shí)間持續(xù)1s；
d) 觀察傷員胸部有無(wú)起伏，連續(xù)吹氣兩次。
B.2.1.5 使用球囊—面罩裝置
雙人心肺復(fù)蘇時(shí)宜使用球囊—面罩裝置進(jìn)行人工呼吸。操作方法如下：
a) 救護(hù)人員位于傷員頭部前方，選擇合適的面罩連接球囊，將面罩以鼻梁為導(dǎo)向放置于傷員面郡；
b) —手拇指和食指成“C”型固定面罩邊緣并加壓使其密封，其余三指提拉傷員下頜，保持氣道暢通;另一手?jǐn)D壓球囊，時(shí)間持續(xù)1s;
c) 觀察傷員胸部有無(wú)起伏，連續(xù)擠壓兩次。
B.2.2 判斷循環(huán)體征
觸摸頸動(dòng)脈(要兒觸摸肱動(dòng)脈），同時(shí)觀察傷員呼吸、咳嗽和運(yùn)動(dòng)情況，用時(shí)不超過(guò)10s。若不能肯定有脈搏搏動(dòng)，立即開(kāi)始胸外心臟按壓。 B.3 胸外心臟按壓
B.3.1 定位與按壓
B.3.1.1 成人按壓部位為胸骨中下1/3交界處，方法如下：
a) 救護(hù)人員右手中指置于傷員右側(cè)肋弓下緣，沿肋弓向內(nèi)上滑行到雙側(cè)肋弓的匯合點(diǎn)，中指定位于此，食指緊貼中指并攏；
b) 左手的掌根部貼于右手食指并平放，使掌根部的橫軸與胸骨的長(zhǎng)軸重合；
c) 將右手故在左手的手背上，雙手掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開(kāi)胸壁；
d) 手臂伸直，垂直向下用力，放松時(shí)掌根不要離開(kāi)胸壁，按壓深度4cm〜5cm，按壓頻率為每分鐘100次，按壓與吹氣的比例為30：2。
B.3.1.2 兒童按壓部位為胸骨中下1/3交界處，方法如下：
a) 救護(hù)人員右手中指置于傷員右側(cè)肋弓下緣，沿肋弓向內(nèi)上滑行到雙側(cè)肋弓的匯合點(diǎn)，中指定位于此，食指緊貼中指并攏；
b) 左手的掌根部貼于右手食指并平放，使掌根部的橫軸與胸骨的長(zhǎng)軸重合；
c) 左手手臂伸直，垂直向下用力，放松時(shí)掌根不要離開(kāi)胸壁，按壓深度約為胸廓前后徑的1/3，按 壓頻率為每分鐘100次，按壓與吹氣的比例為30：2；
d) 兒童也可使用雙手掌根按壓，同B.3.1.Id)，但力量需減小。
B.3.1.3 嬰兒按壓部位為兩乳頭連線與胸骨正中線交界處下方一橫指處，方法如下：
a) 救護(hù)人員用一手食指置于嬰兒兩乳頭連線與胸骨交界處；
b) 中指、無(wú)名指與食指并攏置于胸骨上；
c) 將食指抬起，中指、無(wú)名指同時(shí)用力垂直向下按壓，放松時(shí)手指不要離開(kāi)胸壁。按壓深度約為胸廓前后徑的1/3〜1/2,按壓頻率為每分鐘100次，按壓與吹氣之比為30：2。
B.3.2 重新評(píng)估呼吸、循環(huán)體征
連續(xù)進(jìn)行五個(gè)周期的按壓、吹氣后，重新評(píng)估傷員呼吸、脈搏，用時(shí)不超過(guò)10s。如果傷員沒(méi)有呼 吸、脈搏，立即使用自動(dòng)體外除顫器進(jìn)行除顫。
B.4 體外電擊除顫
使用自動(dòng)體外除顫器(AED)進(jìn)行除顫，保持按壓、吹氣繼續(xù)進(jìn)行。操作方法如下：
a) 將兩塊電極片分別貼于傷員右側(cè)鎖骨下方和左胸左乳頭外側(cè)，電極片必須與皮膚接觸嚴(yán)實(shí)完好；
b) 將電極片插頭插人AED主機(jī)插孔，開(kāi)啟電源；
c) AED自動(dòng)分析心率，嚴(yán)禁觸碰傷員；
d) AED發(fā)出是否進(jìn)行除顫的建議，有除顫指征時(shí)，應(yīng)使救護(hù)人員及圍觀者遠(yuǎn)離傷員；
e) 除顫結(jié)束后，再次分析心律，根據(jù)AED指示再次除顫或繼續(xù)以30：2的比例實(shí)施心肺復(fù)蘇，直至心肺復(fù)蘇有效或終止。
B.5 心肺復(fù)蘇有效或終止
B.5.1心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)
如傷員出現(xiàn)以下征兆時(shí)，表明心肺復(fù)蘇有效；
a) 瞳孔由大變小；
b) 面色（口唇）由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；
c) 恢復(fù)可探知的動(dòng)脈搏動(dòng)、自主呼吸；
d) 傷員眼球能夠活動(dòng)，手腳抽動(dòng)、呻吟。
B.5.2 心肺復(fù)蘇終止指標(biāo)
心肺復(fù)蘇應(yīng)堅(jiān)持連續(xù)進(jìn)行30min，如有以下情況可考慮終止；
a) 心肺復(fù)蘇有效；
b) 專業(yè)醫(yī)療救護(hù)人員到場(chǎng)接替；
c) 醫(yī)生到場(chǎng)確定傷員死亡；
d) 環(huán)境安全危及施救者。