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    綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 GB51039-2014

    • 發(fā)布日期:2018-01-23
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    5.5.1 住院部應(yīng)自成一區(qū),設(shè)置單獨(dú)或共用出入口,并應(yīng)設(shè)在醫(yī)院環(huán)境安靜、交通方便處,與醫(yī)技部、手術(shù)部和急診部應(yīng)有便捷的聯(lián)系,同時(shí)應(yīng)靠近醫(yī)院的能源中心、營(yíng)養(yǎng)廚房、洗衣房等輔助設(shè)施。
    5.5.2 出入院用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
          1 應(yīng)設(shè)登記、結(jié)算、探望患者管理用房;
          2 可設(shè)為患者服務(wù)的公共設(shè)施。
    5.5.3 每個(gè)護(hù)理單元規(guī)模應(yīng)符合本規(guī)范第3.2.1條的規(guī)定,??撇》炕蛞蚪虒W(xué)科研需要可根據(jù)具體情況確定。設(shè)傳染病房時(shí),應(yīng)單獨(dú)設(shè)置,并應(yīng)自成一區(qū)。
    5.5.4 護(hù)理單元用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
          1 應(yīng)設(shè)病房、搶救、患者和醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生間、盥洗、浴室、護(hù)士站、醫(yī)生辦公、處置、治療、更衣、值班、配餐、庫(kù)房、污洗等用房;
          2 可設(shè)患者就餐、活動(dòng)、換藥、患者家屬談話、探視、示教等用房。
    5.5.5 病房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
          1 病床的排列應(yīng)平行于采光窗墻面。單排不宜超過(guò)3床,雙排不宜超過(guò)6床;
          2 平行的兩床凈距不應(yīng)小于0.80m,靠墻病床床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于0.60m;
          3 單排病床通道凈寬不應(yīng)小于1.10m,雙排病床(床端)通道凈寬不應(yīng)小于1.40m;
          4 病房門應(yīng)直接開(kāi)向走道;
          5 搶救室宜靠近護(hù)士站;
          6 病房門凈寬不應(yīng)小于1.10m,門扇宜設(shè)觀察窗;
          7 病房走道兩側(cè)墻面應(yīng)設(shè)置靠墻扶手及防撞設(shè)施。
    5.5.6 護(hù)士站宜以開(kāi)敞空間與護(hù)理單元走道連通,并應(yīng)與治療室以門相連,護(hù)士站宜通視護(hù)理單元走廊,到最遠(yuǎn)病房門口的距離不宜超過(guò)30m。
    5.5.7 配餐室應(yīng)靠近餐車入口處,并應(yīng)有供應(yīng)開(kāi)水和加熱設(shè)施。
    5.5.8 護(hù)理單元的盥洗室、浴室和衛(wèi)生間,應(yīng)符合下列要求:
          1 當(dāng)衛(wèi)生間設(shè)于病房?jī)?nèi)時(shí),宜在護(hù)理單元內(nèi)單獨(dú)設(shè)置探視人員衛(wèi)生間。
          2 當(dāng)護(hù)理單元集中設(shè)置衛(wèi)生間時(shí),男女患者比例宜為1:1,男衛(wèi)生間每16床應(yīng)設(shè)1個(gè)大便器和1個(gè)小便器。女衛(wèi)生間每16床應(yīng)設(shè)3個(gè)大便器。
          3 醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生間應(yīng)單獨(dú)設(shè)置。
          4 設(shè)置集中盥洗室和浴室的護(hù)理單元,盥洗水龍頭和淋浴器每12床~15床應(yīng)各設(shè)1個(gè),且每個(gè)護(hù)理單元應(yīng)各不少于2個(gè)。盥洗室和淋浴室應(yīng)設(shè)前室。
          5 附設(shè)于病房?jī)?nèi)的浴室、衛(wèi)生間面積和衛(wèi)生潔具的數(shù)量,應(yīng)根據(jù)使用要求確定,并應(yīng)設(shè)緊急呼叫設(shè)施和輸液吊鉤。
          6 無(wú)障礙病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生間應(yīng)按本規(guī)范第5.1.13條的要求設(shè)置。
    5.5.9 污洗室應(yīng)鄰近污物出口處,并應(yīng)設(shè)倒便設(shè)施和便盆、痰杯的洗滌消毒設(shè)施。
    5.5.10 病房不應(yīng)設(shè)置開(kāi)敞式垃圾井道。
    5.5.11 監(jiān)護(hù)用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
            1 重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)宜與手術(shù)部、急診部鄰近,并應(yīng)有快捷聯(lián)系;
            2 心血管監(jiān)護(hù)病房(CCU)宜與急診部、介入治療科室鄰近,并應(yīng)有快捷聯(lián)系;
            3 應(yīng)設(shè)監(jiān)護(hù)病房、治療、處置、儀器、護(hù)士站、污洗等用房;
            4 護(hù)士站的位置宜便于直視觀察患者;
            5 監(jiān)護(hù)病床的床間凈距不應(yīng)小于1.20m;
            6 單床間不應(yīng)小于12.00m2。
    5.5.12 兒科病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
            1 宜設(shè)配奶室、奶具消毒室、隔離病房和專用衛(wèi)生間等用房;
            2 可設(shè)監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、兒童活動(dòng)室;
            3 每間隔離病房不應(yīng)多于2床;
            4 浴室、衛(wèi)生間設(shè)施應(yīng)適合兒童使用;
            5 窗和散熱器等設(shè)施應(yīng)采取安全防護(hù)措施。
    5.5.13 婦產(chǎn)科病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
            1 婦科應(yīng)設(shè)檢查和治療用房。
            2 產(chǎn)科應(yīng)設(shè)產(chǎn)前檢查、待產(chǎn)、分娩、隔離待產(chǎn)、隔離分娩、產(chǎn)期監(jiān)護(hù)、產(chǎn)休室等用房。隔離待產(chǎn)和隔離分娩用房可兼用。
            3 婦科、產(chǎn)科兩科合為1個(gè)單元時(shí),婦科的病房、治療室、浴室、衛(wèi)生間與產(chǎn)科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢查室、浴室、衛(wèi)生間應(yīng)分別設(shè)置。
            4 產(chǎn)科宜設(shè)手術(shù)室。
            5 產(chǎn)房應(yīng)自成一區(qū),入口處應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過(guò)和浴室、衛(wèi)生間。
            6 待產(chǎn)室應(yīng)鄰近分娩室,宜設(shè)專用衛(wèi)生間。
            7 分娩室平面凈尺寸宜為4.20m×4.80m,剖腹產(chǎn)手術(shù)室宜為5.40m×4.80m。
            8 洗手池的位置應(yīng)使醫(yī)護(hù)人員在洗手時(shí)能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦的動(dòng)態(tài)。
            9 母嬰同室或家庭產(chǎn)房應(yīng)增設(shè)家屬衛(wèi)生通過(guò),并應(yīng)與其他區(qū)域分隔。
          10 家庭產(chǎn)房的病床宜采用可轉(zhuǎn)換為產(chǎn)床的病床。
    5.5.14 嬰兒室設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
            1 應(yīng)鄰近分娩室;
            2 應(yīng)設(shè)嬰兒間、洗嬰池、配奶室、奶具消毒室、隔離嬰兒室、隔離洗嬰池、護(hù)士室等用房;
            3 嬰兒間宜朝南,應(yīng)設(shè)觀察窗,并應(yīng)有防鼠、防蚊蠅等措施;
            4 洗嬰池應(yīng)貼鄰嬰兒間,水龍頭離地面高度宜為1.20m,并應(yīng)有防止蒸氣竄入嬰兒間的措施;
            5 配奶室與奶具消毒室不應(yīng)與護(hù)士室合用。
    5.5.15 燒傷病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
            1 應(yīng)設(shè)在環(huán)境良好、空氣清潔的位置,可設(shè)于外科護(hù)理單元的盡端,宜相對(duì)獨(dú)立或單獨(dú)設(shè)置;
            2 應(yīng)設(shè)換藥、浸浴、單人隔離病房、重點(diǎn)護(hù)理病房及專用衛(wèi)生間、護(hù)士室、洗滌消毒、消毒品貯藏等用房;
            3 入口處應(yīng)設(shè)包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過(guò)通道;
            4 可設(shè)專用處置室、潔凈病房。
    5.5.16 血液病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
            1 血液病房可設(shè)于內(nèi)科護(hù)理單元內(nèi),亦可自成一區(qū)??筛鶕?jù)需要設(shè)置潔凈病房,潔凈病房應(yīng)自成一區(qū)。
            2 潔凈病區(qū)應(yīng)設(shè)準(zhǔn)備、患者浴室和衛(wèi)生間、護(hù)士室、洗滌消毒用房、凈化設(shè)備機(jī)房。
            3 入口處應(yīng)設(shè)包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通道。
            4 患者浴室和衛(wèi)生間可單獨(dú)設(shè)置,并應(yīng)同時(shí)設(shè)有淋浴器和浴盆。
            5 潔凈病房應(yīng)僅供一位患者使用,潔凈標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合本規(guī)范第7.5.4條規(guī)定,并應(yīng)在入口處設(shè)第二次換鞋、更衣處。
            6 潔凈病房應(yīng)設(shè)觀察窗,并應(yīng)設(shè)置家屬探視窗及對(duì)講設(shè)備。
    5.5.17 血液透析室用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
            1 可設(shè)于門診部或住院部?jī)?nèi),應(yīng)自成一區(qū);
            2 應(yīng)設(shè)患者換鞋與更衣、透析、隔離透析治療、治療、復(fù)洗、污物處理、配藥、水處理設(shè)備等用房;
            3 入口處應(yīng)設(shè)包括換鞋、更衣的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過(guò)通道;
            4 治療床(椅)之間的凈距不宜小于1.20m,通道凈距不宜小于1.30m。


    條文說(shuō)明
    5.5 住院部用房
    5.5.1 住院部是醫(yī)院中最基本、最重要的組成部門之一,也是患者起居生活的地方。安靜的環(huán)境利于患者治療和康復(fù)。為方便患者出入院、患者家屬探望及醫(yī)院管理,可根據(jù)醫(yī)院工藝流程和功能布局的要求,單獨(dú)設(shè)置或共用出入口。每天很多住院患者需在醫(yī)技部、手術(shù)部借助各種醫(yī)療儀器和設(shè)備進(jìn)行檢查、治療或手術(shù);很多急診患者需直接住院治療,所以住院部與醫(yī)技部、手術(shù)部和急診部應(yīng)有便捷的聯(lián)系。住院部在綜合醫(yī)院的總面積中約占39%,是醫(yī)院中機(jī)電系統(tǒng)、醫(yī)療氣體系統(tǒng)的負(fù)荷中心,是后勤供應(yīng)的主要對(duì)象。為了提高醫(yī)院機(jī)電系統(tǒng)、醫(yī)療氣體系統(tǒng)的效率,降低運(yùn)行管理成本,住院部應(yīng)盡量靠近醫(yī)院的能源中心、營(yíng)養(yǎng)廚房、洗衣房等輔助設(shè)施。
    5.5.8 隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的提高,住院患者對(duì)病房設(shè)施的要求越來(lái)越高,病房?jī)?nèi)設(shè)置專用廁所越來(lái)越被大家接受,也在一定程度上避免院內(nèi)感染,并給患者帶來(lái)方便。
    5.5.11 本條提出了監(jiān)護(hù)病房在醫(yī)院總體布局時(shí)的要求。由于重癥患者大多數(shù)來(lái)自急診部,或需要立即進(jìn)行手術(shù)治療,所以各類監(jiān)護(hù)用房宜分別與手術(shù)部、急診部、介入治療室鄰近。同時(shí),根據(jù)醫(yī)療的要求,對(duì)必須配備的用房、護(hù)士站的位置提出了相關(guān)要求,并規(guī)定了監(jiān)護(hù)單元每床的最小面積,以滿足使用要求。
    5.5.13 本條進(jìn)一步明確了婦科、產(chǎn)科用房的設(shè)置要求。母嬰同室、家庭式產(chǎn)房是近年出現(xiàn)的新模式,普及程度逐年上升,所以對(duì)實(shí)施過(guò)程中需要注意的問(wèn)題,如家屬的衛(wèi)生通過(guò)、采用可轉(zhuǎn)換為產(chǎn)床的病床等作了規(guī)定和建議。
    5.5.17 為滿足醫(yī)療實(shí)踐的需要,強(qiáng)調(diào)了特殊功能用房的要求,如:血液透析室,一般設(shè)于門診部或住院部,自成一區(qū);隔離透析治療室納入必須配備的用房,以避免院內(nèi)感染等。
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